Výmena kolenného a bedrového kĺbu: Kedy je čas na operáciu a čo vás čaká po nej?

Každodenná bolesť pri chôdzi, stuhnutosť po prebudení či problémy pri vstávaní zo stoličky. Ak vám tieto situácie nie sú cudzie, možno nastal čas zamyslieť sa nad výmenou kĺbu. V článku sa dozviete, kedy je výmena kĺbu nevyhnutná, aký je rozdiel medzi výmenou kolenného kĺbu a výmenou bedrového kĺbu, ako prebieha samotná operácia a čo všetko obnáša rekonvalescencia. Pridáme aj tipy na zmiernenie bolesti, podporu hojenia a dlhodobú starostlivosť o kĺbovú náhradu.

Čo znamená výmena kolenného a bedrového kĺbu?

Výmena kolenného alebo bedrového kĺbu, odborne nazývaná totálna endoprotéza, je chirurgický zákrok, pri ktorom sa poškodený kĺb nahrádza umelou náhradou. Najčastejšie sa vykonáva pri pokročilej artróze, keď bolesť a stuhnutosť výrazne obmedzujú pohyb a znižujú kvalitu života. 

Kedy je výmena kĺbu nevyhnutná?

Výmena kolenného alebo bedrového kĺbu sa zvažuje najčastejšie pri ťažkej artróze – degeneratívnom ochorení, ktoré vedie k opotrebovaniu kĺbovej chrupavky. 

Operácia je obvykle posledným krokom, keď:

• bolesť už nereaguje na lieky ani rehabilitáciu,
• kĺb je výrazne deformovaný a znehybnený,
• každodenné aktivity sú značne obmedzené (napr. chôdza, obliekanie, vstávanie),
• kvalita života je výrazne znížená.

Na rozhodnutie vplýva aj vek pacienta, fyzická kondícia a rozsah poškodenia.

Rozdiely medzi výmenou kolenného a bedrového kĺbu

Hoci sa oba zákroky nazývajú totálna endoprotéza, líšia sa v technike, dĺžke rekonvalescencie a v samotnom kĺbe, ktorý je nahradzovaný.

• Totálna endoprotéza kolenného kĺbu zahŕňa výmenu opotrebovaných častí stehennej, holennej a prípadne aj jabĺčkovej kosti.
• Totálna endoprotéza bedrového kĺbu znamená náhradu hlavice stehennej kosti a jamky v panve.

Vo všeobecnosti platí, že bedrový kĺb sa po operácii hojí rýchlejšie a umožňuje skorší návrat k pohybu než kolenný kĺb, ktorý býva bolestivejší a vyžaduje dlhšiu rehabilitáciu.

Ako prebieha operácia výmeny kĺbov?

Zákrok trvá zvyčajne 1 až 2 hodiny a vykonáva sa v celkovej alebo spinálnej anestézii. Počas operácie chirurg odstráni poškodené časti kĺbu a nahradí ich umelou náhradou. Hospitalizácia trvá približne 5 – 7 dní, počas ktorých sa začína s rehabilitáciou.

Pred operáciou je dôležité:

• upraviť liečbu chronických ochorení (napr. cukrovky, hypertenzie),
• podstúpiť predoperačné vyšetrenia (krv, moč, EKG, RTG hrudníka),
• konzultovať užívanie liekov, najmä tých, ktoré ovplyvňujú zrážanlivosť krvi.

Aký je priebeh po operácií kolenného alebo bedrového kĺbu?

Rekonvalescencia je kľúčová fáza, ktorá rozhoduje o úspechu celej operácie. Po výmene kĺbu:

• treba rátať s možnými pooperačnými bolesťami, ktoré však možno zvládať liekmi a chladením,
• sa treba pripraviť na intenzívnu rehabilitáciu, zameraná na obnovenie mobility a svalovej sily,
• sa postupne vrátite k bežným činnostiam – s pomocou barlí sa začína hýbať už na druhý deň.

Obnova po výmene bedrového kĺbu zvyčajne trvá 6 – 12 týždňov. 

Výmena kolenného kĺbu si často vyžaduje dlhšiu rehabilitáciu, zvyčajne 3 – 6 mesiacov, najmä ak nebola dostatočná fyzická príprava pred operáciou.

Ako sa starať o kĺbovú náhradu?

Umelý kĺb môže slúžiť 15 – 20 rokov, ak sa oň staráte správne. Tu sú základné odporúčania:

• vyhýbajte sa prudkým rotačným pohybom,
• udržiavajte primeranú hmotnosť,
• pravidelne cvičte – najmä na posilnenie stehenného a sedacieho svalstva,
• vyhýbajte sa športom s vysokým nárazovým zaťažením (napr. beh).

Pomôžte si ešte pred operáciou s Condrosulf® 400 mg

Ak ešte nie ste v štádiu, keď je výmena kolenného alebo bedrového kĺbu nevyhnutná, alebo chcete spomaliť progresiu artrózy, môže vám pomôcť liečba s voľne dostupným prípravkom. 

Condrosulf® 400 mg je jediný voľnopredajný liek na liečbu osteoartrózy na slovenskom trhu, ktorý obsahuje chondroitín sulfát vo farmaceutickej kvalite – telu vlastnú látku, ktorá:

• zmierňuje bolesť a zápal v postihnutom kĺbe,
• spomaľuje postup degenerácie kĺbovej chrupavky,
• je vhodný na dlhodobé užívanie – bezpečný aj pri chronickej liečbe,
• nevyžaduje zapíjanie jedlom a možno ho užiť kedykoľvek počas dňa.

Na rozdiel od výživových doplnkov má Condrosulf® overené zloženie a štúdiami preukázanú účinnosť pri artróze kolena, bedrového kĺbu aj drobných kĺbov ruky.

Nebojte sa výmeny kĺbu, môže vám zmeniť život

Výmena kolenného alebo bedrového kĺbu nie je len poslednou možnosťou, ale reálnym riešením, ako sa zbaviť bolesti a opäť sa hýbať bez obmedzení. Dôležité je poznať signály, že operácia je nevyhnutná, pripraviť sa na zákrok a najmä zodpovedne pristúpiť k rehabilitácii. A ak sa chcete zákroku ešte vyhnúť, začnite s liečbou už pri prvých príznakoch artrózy – napríklad pomocou osvedčeného lieku Condrosulf® 400 mg kapsuly.

Condrosulf® 400 mg je liek na vnútorné použitie. Obsahuje chondroitín sulfát. Pred použitím sa poraďte so svojím lekárom alebo lekárnikom.

Zdroje:

https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/hip-replacement/about/pac-20385042

https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/hip-replacement-recovery-qa

https://orthoinfo.aaos.org/en/recovery/activities-after-hip-replacement

https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/8512-knee-replacement

https://www.bupa.co.uk/health-information/knee-pain/knee-replacement